Kielbrust: Ursachen, Symptome & Behandlung

Wölbt sich die Brust stark nach außen, spricht man von einer Kielbrust oder Pectus carinatum. Diese Fehlbildung kann sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auftreten und zu physischen sowie psychischen Belastungen führen.

In diesem Ratgeber möchten wir vom Sanitätshaus Seeger Ihnen umfassende Informationen zu den Ursachen, Symptomen und Behandlungsmöglichkeiten der Kielbrust geben. Zusätzlich zeigen wir, welche Alltagshilfen gegen die Kielbrust helfen können.

Was ist eine Kielbrust?

Bei einer Kielbrust – ebenso wie bei der Trichterbrust – weichen die Knorpelverbindungen zwischen Rippen und Brustbein von der Norm ab. Erkennbar ist die Kielbrust daher an einem hervorstehenden Brustbein sowie, seltener, eingesunkenen Rippen. Eine Hühnerbrust ist keine erworbene Krankheit, sondern angeboren – häufig wird sie aber erst später bemerkt. Die Diagnose Kielbrust erfolgt oft in der Pubertät, wenn der Körper wächst, und ist häufiger bei Jungen als bei Mädchen anzufinden. Durch Maßnahmen der Kinderorthopädie kann die Fehlstellung meist behoben werden.

Pectus carinatum ist nach seiner Definition oft medizinisch nicht relevant, ähnlich wie die Fußfehlstellungen auch. Die Thoraxorgane (Herz, Lungen, Luftröhre, Speiseröhre, Bries) entwickeln sich meist ohne Funktionsanomalien. Nur sehr schwere Fälle haben mit körperlichen Einschränkungen zu kämpfen, darunter eine geringere körperliche Leistungsfähigkeit oder eine stärkere Anfälligkeit für Atemwegsinfektionen und -krankheiten wie Asthma.

Ursachen & Symptome der Kielbrust

Die genaue Ursache der Kielbrust ist unbekannt. Da die Kielbrust jedoch familiär gehäuft vorkommt, ist es gut möglich, dass eine genetische Veranlagung vorliegt. Möglich wären des Weiteren Wachstumsstörungen während der Kindheit und Pubertät. Und auch nach einer Herz-OP kann es zur Entwicklung einer Kielbrust kommen.

Die Symptome einer Kielbrust sind meist rein kosmetischer Natur, die Kielbrust kann aber auch zu Schmerzen führen und sich folgendermaßen bemerkbar machen:

Vorwölbung des seitlichen Brustbeins
Hervorstehender Rippenbogen
Flachheit der seitlichen Rippen oder Verformung zu Mulden
Kurzatmigkeit bei Anstrengung
Beschleunigte Atmung
Schmerzen in Brust und Rippen durch unnatürliche Belastung
Krümmung von Wirbelsäule, oberem Rücken und Schultern

Folgen einer Kielbrust

Solange bei einer Kielbrust keine Beeinträchtigung der Atmung oder Kreislauffunktion besteht, ist Pectus carinatum meist harmlos. Infolge einer Kielbrust kommt es jedoch häufig zu Fehlhaltungen, gerade wenn versucht wird, die Fehlstellung zu verstecken oder zu kaschieren. Solches Verhalten wird meist durch psychisches Unwohlsein oder Unzufriedenheit mit dem eigenen Erscheinungsbild begünstigt. Ist die Kielbrust stark ausgeprägt, sind auch Schmerzen möglich.

In den meisten Fällen überwiegt bei einer Kielbrust jedoch die psychologische Belastung. Betroffene empfinden die optische Beeinträchtigung als stark und empfinden Scham, vor allem in der Pubertät, in der sich die Deformität meist bildet. Gerade Kinder und Jugendliche, die häufiger Opfer von Mobbing werden, können durch die Kielbrust zusätzlich leiden oder sogar stärker als Ziel empfunden werden.

Behandlung der Kielbrust: OPs & konservative Methoden

Wenn eine Kielbrust behandelt werden muss oder soll, gibt es verschiedene Methoden, von konservativen Ansätzen bis hin zu Hühnerbrust-OPs. Die folgenden Methoden werden am häufigsten zur Behandlung der Kielbrust eingesetzt:

Konservative Methoden: Bei leichten Formen der Kielbrust können nicht-operative Maßnahmen wirksam sein, beispielsweise das Tragen spezieller Korsetts oder Orthesen. Die speziell angepasste Kompressionsorthese übt etwa kontinuierlichen Druck auf das Brustbein aus und korrigiert die Deformität über einen längeren Zeitraum. Solche Mittel werden besonders bei Kindern und Jugendlichen mit großem Erfolg angewandt.
Kielbrust-OP: Bringt die konservative Kielbrust-Therapie nicht den gewünschten Erfolg, kann eine Operation notwendig sein. Die am häufigsten durchgeführte Operation ist die Ravitch-Methode, bei der überschüssiges Knorpelgewebe entfernt und das Brustbein in eine normale Position gebracht wird. Eine weitere operative Technik ist die minimalinvasive Nuss-Operation, bei der ein Metallbügel unter das Brustbein eingeführt wird, um es nach innen zu drücken. Dieser Bügel bleibt in der Regel für einige Jahre im Körper und wird dann wieder entfernt.
Operation bei Pectus carinatum: Die Pectus carinatum Behandlung umfasst verschiedene Techniken, um das Brustbein zu korrigieren und eine natürliche Brustform wiederherzustellen. Diese Eingriffe erfordern eine sorgfältige Planung und Nachsorge, um optimale Ergebnisse zu erzielen.

Die Kosten für die Operation einer Kielbrust variieren je nach Methode und Klinik. In vielen Fällen übernimmt einen Teil oder die gesamten Kosten der Kielbrust-OP die Krankenkasse, wenn eine medizinische Notwendigkeit nachgewiesen wird. Es ist ratsam, sich frühzeitig bei der Krankenkasse zu informieren und gegebenenfalls einen Voranschlag für die Kosten der Kielbrust-OP einzureichen.

Kielbrust-Übungen

Die Kielbrust kann nicht einfach wegtrainiert werden, da sie eine knöcherne Verformung ist. Jedoch kann Sport dabei helfen, die Haltung zu verbessern und auch optisch die Auffälligkeit der Kielbrust zu reduzieren. Sinnvolle Übungen gegen die Kielbrust sind etwa:

Liegestütze, Bankdrücken & Brust-Flys zur Stärkung der Brustmuskulatur
Latziehen, Langhantelrudern & die “Superman-Übung” zur Stärkung der Rückenmuskulatur
Leg Lifters für die Bauchmuskulatur
Planks, Brücke & Scapular Squeezes für die Körperhaltung
Zwerchfellatmung & Thoracic Expansion als Atemübungen

Zusätzlich sind auch bestimmte Ausdauersportarten geeignet als Übungen gegen die Kielbrust, vor allem Rudern und Schwimmen, bei denen der Fokus des Trainings auf Brust, Rücken & Schultern liegt.

Was kann man gegen eine Kielbrust tun? Hilfe von Seeger, Ihrem Gesundheitspartner

In den meisten Fällen ist eine Kielbrust nichts Schlimmes – zumindest nichts, was mit schweren Schädigungen des Körpers einhergehen würde. Jedoch kann der psychische Druck für Betroffene enorm sein und der Körper (je nach Ausprägung der Kielbrust) als stark deformiert wahrgenommen werden. Gerade bei Kindern und Jugendlichen können konservative Maßnahmen bereits helfen. Und auch verschiedene Operationen ermöglichen eine Linderung.

Das Team von Seeger berät und unterstützt Sie gerne bei der Therapie Ihres Pectus carinatum. Wir stehen jederzeit für Fragen bereit durch unser Servicetelefon und beraten Sie gerne persönlich in einem unserer Seeger Gesundheitshäuser.

Kommen Sie gerne vorbei und fragen Sie uns um Rat!