Pflegegrad 3: Leistungen & Voraussetzungen im Überblick

Die Pflegeversicherung stellt umfassende Angebote zur finanziellen Entlastung von Pflegebedürftigen und deren Angehörigen bereit. Wir vom Sanitätshaus Seeger informieren Sie über alle wichtigen Aspekte: Von den Pflegegrad 3 Voraussetzungen bis hin zu den verfügbaren Leistungen und praktischen Hilfsmitteln aus unserem Pflegebedarf. 

Wann bekommt man Pflegegrad 3? Die Einstufung erfolgt nach einer umfassenden Begutachtung des Medizinischen Dienstes (MD). Dabei werden sechs Kategorien der Selbstständigkeit bewertet: Mobilität, kognitive und kommunikative Fähigkeiten, Verhaltensweisen und psychische Problemlagen, Selbstversorgung, Umgang mit krankheits- und therapiebedingten Anforderungen sowie die Gestaltung des Alltags und soziale Kontakte.

Je nach Grad der Selbstständigkeit werden in den einzelnen Kategorien Punkte vergeben und gewichtet addiert. Zwischen 47,5 und 70 Punkten wird der Pflegegrad 3 vergeben. Die Begutachtung berücksichtigt sowohl körperliche als auch geistige Einschränkungen, wodurch das System gerechter geworden ist im Vergleich zu den früheren Pflegestufen.

In vielen Fällen werden Pflegebedürftige mit Pflegegrad 3 noch in den eigenen vier Wänden von Angehörigen versorgt. Um die Pflegesituation zu Hause zu erleichtern, stellt die Pflegeversicherung verschiedene Geld- und Sachleistungen zur Verfügung.

• Pflegegeld: Pflegebedürftigen mit Pflegegrad 3 steht ein Pflegegeld von 599 Euro pro Monat zu.
   
• Pflegesachleistungen: Bei ambulanter Pflege durch einen Pflegedienst können Leistungen bis zu 1.497 Euro monatlich direkt abgerechnet werden.
   
• Kombinationsleistung: Bei der Kombinationsleistung nehmen Sie anteilig Pflegesachleistungen und Pflegegeld in Anspruch. Sie beanspruchen zum Beispiel 75 Prozent Ihrer Pflegesachleistungen und erhalten gleichzeitig 25 Prozent des vollen Pflegegelds. Das Verhältnis von Geld und Sachleistung können Sie selbst festlegen. Die Kombinationsleistung ist besonders dann sinnvoll, wenn Sie nur stellenweise Pflegesachleistungen beanspruchen
   
• Entlastungsbetrag: 131 Euro monatlich für Betreuungs- und Entlastungsleistungen. Dieser kann für verschiedene Zwecke verwendet werden, oft profitieren Personen mit Pflegegrad 3 von einer Haushaltshilfe, welche pflegende Familienangehörige entlastet.
   
• Pflegehilfsmittel zum Verbrauch: Bis zu 42 Euro monatlich werden für Einmalprodukte wie Handschuhe oder Desinfektionsmittel gezahlt. Besonders praktisch ist unsere kostenfreie Pflegebox, die wir Ihnen monatlich mit den wichtigsten Pflegehilfsmitteln nach Hause liefern.
   
• Hausnotruf: Zuschuss von bis zu 25,50 Euro monatlich.
   
• Wohnraumanpassung: Personen mit Pflegegrad 3 sind in ihrer Mobilität eingeschränkt und können sich in den eigenen vier Wänden nicht mehr wie gewohnt fortbewegen. Eine Wohnungsanpassung kann dabei helfen, die Selbstständigkeit zu bewahren. Barrierefreie Umbauten, wie etwa die Integration von Hilfsmittel für Bad und WC oder Pflegebetten, werden mit bis zu 4.180 Euro je Gesamtmaßnahme unterstützt.
   
• Wohngruppenzuschuss: Wenn die Pflege zu Hause nicht mehr möglich ist oder der Kontakt mit anderen Pflegebedürftigen fehlt, kann der Umzug in eine Wohngruppe eine Alternative sein. Die Pflegekasse stellt dafür monatlich 224,00 Euro bereit.
   

Den Bedürfnissen pflegebedürftiger Angehöriger gerecht zu werden und gleichzeitig alle weiteren Aufgaben des alltäglichen Lebens zu bewerkstelligen, kann zu Überforderung führen. Um pflegende Angehörige zu entlasten, gibt es verschiedene professionelle Unterstützungsmöglichkeiten, die von der Pflegekasse finanziell bezuschusst werden.

Diese Entlastungsangebote sind darauf ausgelegt, sowohl kurzfristige als auch längerfristige Lösungen zu bieten. Sie ermöglichen es pflegenden Angehörigen, sich zu erholen, beruflichen Verpflichtungen nachzugehen oder einfach Zeit für sich selbst zu finden. Gleichzeitig wird sichergestellt, dass die pflegebedürftige Person weiterhin die notwendige Betreuung und Pflege erhält.

Pflegenden Angehörigen ist es meist nicht möglich, 365 Tage im Jahr für ein pflegebedürftiges Familienmitglied zu sorgen. Berufliche oder auch private Reisen können Gründe für eine zeitlich begrenzte Abwesenheit sein. Auch Krankheit oder Erschöpfung der Pflegeperson machen eine Vertretung notwendig.

Wenn die Abwesenheitsdauer sechs Wochen im Jahr nicht überschreitet, können Sie die sogenannte Verhinderungspflege geltend machen. Dabei übernimmt ein ambulanter Pflegedienst oder eine andere geeignete Pflegeperson die Betreuung zu Hause. Die Verhinderungspflege wird ebenfalls über den gemeinsamen Jahresbetrag für Kurzzeit- und Verhinderungspflege in Höhe von 3.539 Euro jährlich finanziert. Während der Verhinderungspflege wird die Hälfte des Pflegegeldes weitergezahlt, was zusätzliche finanzielle Sicherheit bietet.

Vor allem berufstätige, pflegende Angehörige haben oft Schwierigkeiten, die tägliche Pflege und den eigenen Alltag miteinander in Einklang zu bringen. Um Überforderung entgegenzuwirken, kann das Angebot der Tagespflege oder Nachtpflege für Pflegebedürftige mit Pflegegrad 3 eine wichtige Entlastung darstellen.

Angehörige haben so die Möglichkeit, ihr zu pflegendes Familienmitglied für einige Stunden in eine Pflegeeinrichtung zu bringen und anschließend wieder abzuholen. Pflege und Beruf sind dadurch besser vereinbar. Die Tagespflege bietet nicht nur professionelle Betreuung, sondern auch soziale Kontakte und aktivierende Angebote für die Pflegebedürftigen.

Die Pflegekasse zahlt monatlich einen Zuschuss von 1.357 Euro zur Tages- und Nachtpflege. Besonders vorteilhaft ist, dass diese Leistung zusätzlich zum Pflegegeld oder den Pflegesachleistungen gewährt wird und diese nicht mindert.

Nach der Pflegebegutachtung vergehen in der Regel ein bis zwei Wochen, bis Sie über die Pflegekasse einen Brief über die vorgenommene Einstufung erhalten. Sollten Sie mit dem erhaltenen Pflegegrad nicht einverstanden sein, weil Sie beispielsweise eine höhere Pflegebedürftigkeit vermuten, können Sie Widerspruch einlegen.

Dabei ist maßgeblich, dass Sie Ihren Widerspruch fristgerecht innerhalb von vier Wochen nach Erhalt des Bescheids einreichen. Der Widerspruch sollte schriftlich erfolgen und gut begründet werden. Hilfreich ist es, wenn Sie konkrete Beispiele aus dem Pflegealltag anführen, die bei der ersten Begutachtung möglicherweise nicht ausreichend berücksichtigt wurden.

Bei einem erfolgreichen Widerspruch wird eine erneute Begutachtung durchgeführt. Diese kann zu einer höheren Einstufung führen, die dann rückwirkend ab dem ursprünglichen Antragsdatum gilt. Mehr Informationen zu Formalia und Ablauf finden Sie in unserem Ratgeber zum Pflegegrad.

Der Pflegegrad 3 bringt zwar erhebliche Herausforderungen mit sich, aber durch die umfangreichen Leistungen der Pflegeversicherung und die richtige Unterstützung lässt sich die Pflegesituation erfolgreich bewältigen. Die Vielzahl der verfügbaren Hilfen ermöglicht es, individuelle Lösungen zu finden, die sowohl den Bedürfnissen der Pflegebedürftigen als auch ihrer Angehörigen gerecht werden.

Dabei steht Ihnen das Team von Seeger als kompetenter Partner zur Seite. Wir kennen die Bedürfnisse von Pflegebedürftigen und deren Angehörigen und unterstützen Sie mit unserem umfassenden Fachwissen. In unseren Seeger Gesundheitshäusern oder am Servicetelefon beraten unsere Expert*innen Sie gerne zu geeigneten Hilfsmitteln und Pflegelösungen.

Von der kostenlosen Pflegebox bis hin zu individuellen Pflegebetten: Wir finden gemeinsam die passende Lösung für Ihre Pflegesituation. Kontaktieren Sie uns noch heute und lassen Sie sich umfassend beraten!